نصائح للأسرة حول التعامل مع مرض السكر عند الأطفال

نصائح للأسرة حول التعامل مع مرض السكر عند الأطفال

من المهم جدا التعرف على أعراض المرض مبكرا للتحكم فيه
"داءالسكري هو واحد من أكثر الأمراض المزمنة التي تؤثر على الأطفال. يمكن أنيصيبهم في أي سن، حتى الرضع. إذا لم تكتشف اصابة الطفل في وقت مبكر، فهذاالمرض يمكن ان يكون قاتلا أو آثاره خطيرة. وبالرغم من خطورته كثيرا ماأغفل عن مرض السكري في الأطفال، وكثيرا ما أخطئ تشخيصه بالانفلونزا أو لميشخص علي الاطلاق. كل أب وأم، ومدرس، وطبيب، وممرضة أو أي شخص يشارك فيرعاية الأطفال ينبغي أن يكون على بينة من علامات التحذير والتنبه إلىخطورة مرض السكر. على الصعيد العالمي، هناك ما يقرب من 500,000 طفل دون سن15 عاما مصابون بمرض السكري النوع الأول وفي كل يوم يصاب 200 طفل بذاتالمرض". الحملة لمرض السكر في الأطفال، اليوم العالمي للسكري ، 14 نوفمبر2008. بعض الأسئلة التي قد تدور في ذهن الأبوين عند معرفة أن طفلهما يعانيمن مرض السكري هي: كيف يؤثر مرض السكري على الطفل؟ ما الذي يمكنني فعلهلمنع أي مضاعفات خطيرة؟ ما هي أفضل طريقة لرعاية طفلي؟ ما الغذاء الذيسأعطيه لطفلي؟

* ماذا يعني انخفاض أو ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم؟
* كنتيجة لمرضالسكر وبسبب عدم وجود سيطرة علي مستويات السكر في الدم، قد يصاب الطفلبارتفاع مستويات السكر في الدم (ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدمhyperglycaemia-) أو انخفاض مستويات السكر في الدم (نقص الجلوكوزالدمhypoglycaemia- ). كل منهم له أعراضه المنفصلة، والآباء والأطفال علىحد سواء بحاجة إلى معرفة أعراض كلتي الحالتين لأنها مهمة جدا للعلاج.
* مستويات السكر في الدم
* ووفقا لمعاييرتشخيص منظمة الصحة العالمية، مستويات السكر الطبيعية في الدم ينبغي الحفاظعلى بلازما الجلوكوز اثناء الصوم 7.0 mmol / لتر (126mg/dl) أو 2 -Hبلازما الجلوكوز 11.1 mmol / لتر (200mg/dl). للسيطرة على مرض السكر ومنعحدوث مضاعفات، لابد من الحفاظ علي مستويات السكر في الدم عند الأطفالالمصابين بمرض السكري النوع الاول على النحو المبين أدناه. لتحقيق نتائجافضل ينبغي ان تعمل الأسرة مع فريق الرعاية الصحية لتحديد مستويات السكرفي الدم المناسبة للطفل. واستنادا إلى توصيات اللجنة الوطنية لبرنامجالتعليم للسكري: (الجدول في الصفحة المقابلة).
* انخفاض مستوي السكر في الدم (Hypoglycemia )
* علاج مرض السكرييمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم اليمستويات منخفضة للغاية، مما يؤدي الي هايبوغلاسيميا (hypoglycemia). تعاطيكمية اكبر من الأنسولين، عدم تناول وجبة، أو القيام بمجهود بدني شاق كلهاقد تتسبب في انخفاض السكر فى الدم. وبالإضافة إلى ذلك قد يهبط مستوي السكرفى الدم من دون سبب واضح. الطفل قد يكون متعكر المزاج، يرتجف او عديمالتركيز. عندما تصبح نسبة الجلوكوز في الدم منخفضة جدا، قد يفقد الطفلالوعي او تحدث له نوبة تشنجات. عند تشخيص الحالة بأنخفاض السكر فى الدم،ينبغي أن يتناول الطفل طعام أو شراب به كميات مركزة من السكر بسرعة لرفعنسبة الجلوكوز في الدم إلى أكبر من 70 ملغ / دل. وبمجرد أن تصل نسبةالجلوكوز في الدم الي أكثر من 70 ملغ / دل، يمكن للطفل ان يأكل أغذيةتحتوي على بروتين للمحافظة على مستويات السكر في الدم في المعدل الطبيعي.انخفاض نسبة السكر فى الدم الذي يحدث أثناء الليل ينبغي أن يعالج بتناولسكر مركز لتحقيق مستوي الجلكوز في الدم من 80 - 100 ملغ / دل قبل إعطاءالأغذية التي تحتوي على البروتين. السكر المركز سيعمل علي ازالة الأعراضبسرعة، وتجنب الإفراط في علاج "المستوى الأدنى"، ولكن إذا كان الطفل فاقدللوعي ينبغي أن يؤخذ الي المستشفى على الفور. ونقص سكر الدم شائع جدا بينالأطفال، وبالتالي يجب ان يكون الآباء في حالة تأهب وان يحاولوا تعليمالطفل كيفية التعرف علي اعراض نقص سكر الدم.
* زيادة سكر الدمأسباب زيادة سكر الدم تتضمن اهمال أخذ الأدوية في الوقت المناسب، والافراطفي تناول الطعام، وعدم ممارسة الرياضة. بعض نوبات فرط سكر الدم قد تحدث مندون سبب واضح. بعض الامراض الاخري يمكن أيضا ان ترفع مستويات السكر فيالدم. مع مرور الوقت، فرط سكر الدم يمكن ان يسبب ضررا للعيون، الكلى،الأعصاب، الأوعية الدموية، واللثة، والأسنان. قواعد إدارة المرض، تتضمنقياس مستوي الحمض الكيتوني (ketosis) مع كل نوبة فرط سكر الدم، للأطفالالذين يعانون من مرض السكري النوع الاول. كما يجب ان يتعلم الابوين ما يجبفعله عند القيء او عند ارتفاع الحمض الكيتوني لمنع فرط سكر الدم الشديدوحالة تحمض الدم (ketoacidosis).
المضاعفات التييمكن أن يسببها السكري مرض السكري هو مرض مزمن، وكلما طالت مدة الاصابة بهكلما زادت احتمالات معاناة الأطفال من مضاعفاته. إذا لم تتم الرعايةالجيدة لمرض السكري، مع مرور الوقت، يمكن أن يسبب بعض المشاكل. والطريقةالتي ترعي بها مرض طفلك بالسكري تؤثر على ما سيحدث في وقت لاحق. ويحذرالاتحاد الأميركي لمرض السكري من ضرورة السيطرة على مستويات السكر في الدمفي الأطفال وذلك لان ارتفاع نسبة السكر في الدم في الأطفال سوف ترهق الجسموتؤدي إلى مضاعفات في المستقبل. ارتفاع نسبة السكر في الدم يؤثر علىشرايين الدم الصغيرة والكبيرة من خلال الترسب حول الاوعية الدموية التيتتسبب بتغيرات في مرونتها. وبعض مضاعفات مرض السكري: • الاعتلال العصبي(Neuropathy). ويمكن أن يسبب مشاكل في الساقين فضلا عن اعضاء الجسمالأخرى، والأكثر شيوعا في الأجل الطويل يفقد مريض السكر الاحساس فياطرافه، مما يقلل الشعور بالجروح أو إصابات القدمين، مما يؤدي إلى الإصابةالالتهابات او بالغرغرينا (موت الانسجة وتعفنها). • اعتلال الشبكية(Retinopathy) الاوعية الدموية بالعيون قد تتأثر، مما يؤدي إلى عدم وضوحالرؤية، وفي حالة سوء إدارة مرض السكري الي العمى. • اعتلال الكلى(Nephropathy)، فالكلى هي فلتر نفايات الدم عندما لا تعمل بشكل جيد يمكنأن تتراكم السموم، التي يمكن أن تؤدي إلى الفشل الكلوي. • أمراض القلب هيأكثر شيوعا في مرضي السكري، وذلك لتضرر الشعيرات والاوعية الدموية. ومرضىالسكري أكثر عرضة لفشل وظائف القلب والنوبات القلبية.
* كيف يمكن ادارة مرض السكري في الأطفال؟
* ينبغي ان يكونهدف الآباء والأطباء هو إبقاء مستوي السكر في دم الطفل بصورة طبيعية قدرالإمكان. يتم التأكد من مرض السكري هو عادة من خلال اختبارات الدم، وعادةبعد تشخيص الحالة، ينبغي أن يحال الطفل إلى طبيب أطفال متخصص، الفريقالمشارك في علاج طفلك قد يشمل أيضا، اختصاصي التغذية، وممرضة وغيرهم. وبماان جسم طفلك غير قادر علي إنتاج الأنسولين، فإن الطريقة الوحيدة لعلاج مرضالسكري في الأطفال هي هرمون الأنسولين. وعادة ما يحدد فريق الأطباء أفضلانواع نظم تناول الأنسولين بناء على عادات واحتياجات الطفل الفردية. بصورةعامة يوصف الاطباء علاج انسولين سريع المفعول نهارا، بينما مستويات السكرفي الدم ليلا يتم السيطرة عليها بانسولين بطئ المفعول. هنالك ايضا مضخاتللأنسولين، توفره من خلال أنبوب صغير إلى الجسم، عن طريق جهاز صغير.الانسولين يحقن تحت الجلد، في البطن أو الفخذين. ويتوقف ذلك على نظامالعلاج، فقد يكون الحقن مرتين أو أكثر يوميا. عادة ما يدرب الفريق المعالجالابوين علي كيفية حقن طفلهما. عندما يبلغ الطفل 6-7 سنوات من العمر، يكوناكثر قدرة علي المشاركة في إدارة مرض السكري وحتى حقن نفسه. وينبغي عليالآباء أيضا تعلم كيفية فحص مستويات السكر في دم الطفل في المنزل، ويتمهذا بجهاز اختبار منزلي. ومن المهم الالتفات إلى التعليمات التي تأتي معكل جهاز، وذلك لضمان القياس الصحيح. ومن المهم جدا أن يتعلم الأطفال كيفيةالتعرف على مؤشرات واعراض نقص سكر الدم حتى يتمكنوا من التصرف بسرعة. يجباخطار مدرسة أو حضانة الطفل بانه يعاني من مرض السكري، وذلك حتي يكونوا فيحالة تأهب للأعراض والعلامات. ومن المهم أيضا اعتبار الأثر النفسي لمرضالسكري عند الاطفال خاصة الاكبر سنا، لأنهم يدركوا بأنه غير مسموح لهمبتناول الحلوى مثل غيرهم من الأصدقاء والأشقاء وغيرها من قيود تجعلهميشعرون انهم يختلفون عن غيرهم. هل هناك نظام غذائي خاص للأطفال السكري؟وفقا للأكاديمية الأميركية لطب الأطفال، ليس هنالك حاجة لاتباع نظام غذائيخاص للأطفال المصابين بداء السكري، ولكن ينبغي إيلاء اهتمام خاص لتوفيرالتغذية الجيدة وتناول الطعام في المواعيد العادية. هؤلاء الاطفال لديهمنفس الاحتياجات الغذائية للنمو والتطور مثل غيرهم من الأطفال، ولكنهم لايمكن أن يتخطوا او ان يؤخروا وجبة. الوجبات الرئيسية يجب ان تكون مماثلةفي حجمها ومحتواها مع بعضها البعض، بنفس كمية الكربوهيدرات ونفس كميةالبروتين. لأن الانسولين يتم امتصاصه باستمرار، هؤلاء الأطفال في حاجةلتناول الطعام في أغلب الأحيان، مع وجبات خفيفة بين الوجبات، ووجبة خفيفةوقت النوم. للذين يستخدمون مضخة الأنسولين أو الانسولين بطئ المفعول يسمحلهم بمزيد من المرونة في توقيت الوجبات والوجبات الخفيفة وكمية الطعامالتي يتم تناولها. كما يجب مراعاة أن الأطفال الذين يعانون من مرض السكربحاجة إلى زيادة تناول كمية الطعام أو تقليل جرعة الانسولين إذا كانواأكثر نشاطا بدنيا من المعتاد، نظرا لأن هذا النشاط يزيد من تأثيرالانسولين ويخفض مستويات السكر في الدم.
* ماذا يمكن أن يفعل الآباء؟
* لا شك ان التعايشمع طفل مصاب بمرض السكري في الأسرة هو واحد من أصعب الحالات التي تضعالآباء وغيرهم من الأطفال تحت الكثير من الضغوط النفسية. وهناك أوقات صعبةجدا، وكما هو الحال في جميع الأمراض المزمنة هناك تقلبات سلبية وأيجابية.ومن ألافضل عدم التركيز على المرض وآثاره بالنسبة للمستقبل، وعلي الآباءضرورة اتخاذ الوقت الكافي في البداية لاستيعاب حقيقة ما يواجههم، ولكنهمبحاجة ايضا إلى النظر في أهم جزء من المعادلة - طفلهما . طفلهم فريد لايختلف عن غيره من الأطفال، ما يعاني منه هو مرض مزمن، عن طريق إدارة دقيقةورعاية وحب مستمر من الجميع حول الطفل، لا يغير شيئا في جو الأسرة. إنبناء جو إيجابي أمر ضروري ومهم في تشجيع طفلهما لعيش حياة صحية ورفاهية.قدر وجود طفلك معك، السكري اذا تمت السيطرة عليه جيدا يمكن التعايش معه< 8 نصائح لمساعدة الطفل المصاب بمرض السكري 1 ـ تعلم كيفية إعطاء حقنالانسولين لطفلك، كن شجاعا، انها ليست مؤلمة مثل غيرها من الحقن. 2 ـدائما اغسل يديك جيدا قبل إعطاء الحقن وقبل اختبار مستويات الجلوكوز في دمطفلك. 3 ـ تعلم قدر ما تستطيع عن مرض السكري، والمعرفة هي القوة، وإذافهمت مرض طفلك ستكون أكثر قدرة على التعامل معه. 4 ـ اعرف أعراض نقصوارتفاع نسبة السكر في الدم قدر ما تستطيع، طفلك يعتمد عليك. 5 ـ تأكد منوجود حلوي بمتناول يد طفلك حتى لا يحدث له هبوط في السكر دون وجود حلويبجانبه 6 ـ وعندما يكبر طفلك علمه كيف يحقن الانسولين لنفسه، أفضل سنلتعلم هذا هو 9 سنوات. 7 ـ علم طفلك كيفية قياس مستويات الجلوكوز في الدم.8 ـ خذ طفلك إلى الطبيب بصورة منظمة للفحص، وينصح الخبراء بفحص العينينووظائف الكلى عند الأطفال.
د. ايمان حسين شريف
المصدر: الشرق الاوسط

بتشكرك كتيررررررررررررر موضوع يستحق الوقوف عليه
يعطيك العافيه يااااااااااااااااااااااااااارب

منورة بردودك طفلة الناي

عاشقة

اذا بدي اوصف غلاكي وقيمتك فشرة كلمة تحفة

يا ملكة زماني

» نصائح للأسرة للتخلص من البقع على السجاد
» التعامل مع الأطفال أثناء الأزمات
» نصائح للاباء في التعامل مع ابنائهم
» نصائح للديكورات المنزلية نصائح صحية ومفيدة
» حلو مثل السكر